MOŽDANI UDAR
PONOVO U ŽIVOT
Što je moždani udar? Kako izabrati pravu rehabilitaciju? Ne gubite nadu, nije sve izgubljeno!
Davanje nade onima koji su je naglo izgubili
Davanje mogućnosti onima koji su to naglo izgubili za nas predstavlja posebni uspjeh i radost. Poboljšanje kretanja postavlja nove granice, želju i izbor samog pacijenta za aktivni rad za razliku od čekanja, osjećaja bespomoćnosti i potrebe za pomoći.
Rastemo zajedno u odnosima, osjećamo snagu izbora, poštovanje prema radu i ljepoti postojanja.
Hvala Vam!
ŠTO JE MOŽDANI UDAR?
Moždani udar (cerebrovaskularni inzult) je naglo nastali neurološki poremećaj uzrokovan poremećajem cirkulacije u mozgu što dovodi do nedovoljne opskrbe određenih dijelova mozga kisikom i hranjivim tvarima. Zbog nedostatka kisika i hranjivih tvari dolazi do oštećenja i odumiranja živčanih stanica u zahvaćenim dijelovima mozga što se manifestira oštećenjem funkcija kojima ti dijelovi mozga upravljaju a posljedično dovodi do određene invalidnosti.
Oporavak nakon moždanog udara je različit – nekada su potrebni tjedni, mjeseci, godine. Neki će se pacijenti u potpunosti oporaviti, dok će ostali imati neke dugotrajne ili trajne nesposobnosti.
Mnogi ljudi izgube sposobnost upotrebe ruke i šake nakon moždanog udara te slabost cijele strane i otežano stajanje ili hodanje. Može se javiti spasticitet, mišićna napetost i tvrdoća koja čini pokret teškim. Ovisno o predjelu mozga koji je pogođen i količini oštećenog tkiva rezultirati će i različitim nesposobnostima. Ponekad se javljaju problemi govora, disanja, gutanja, vida balansa, smanjenje pažnje, pamćenja, otežanog učenja, depresije…
U vezi s tim problemima potreban je timski rad svih medicinskih djelatnika vezanih za specifične probleme. U program rehabilitacije treba uključiti i obitelj bolesnika što značajno doprinosi motivaciji i oporavku bolesnika.
Uzroci i posljedice moždanog udara
UGRUŠAK
Moždani udar može biti uzrokovan ugruškom koji začepi arteriju koja mozak opskrbljuje krvlju (tromboza) ili otkidanjem komadića ugruška koji je nastao na drugom mjestu (npr. bolesni srčani zalisci), a krvnom strujom doputuje i zaglavi se u moždanoj arteriji (embolija) i onemogući protok krvi kroz nju – ishemijski moždani udar.
PUKNUĆE
Hemoragijski moždani udar ili puknuće krvne žile najčešće nastaje kao posljedica ateroskleroze tj. sužavanja i slabljenja stjenke krvne žile i prodiranja krvi u okolno tkivo. Svaki je moždani udar zaseban, posljedice su mnogobrojne a nakon doživljenog moždanog – život više nije isti. Što naravno ne znači da se ne može rehabilirati.
DEPRESIJA
Depresija nakon moždanog udara je jedan od čestih i ozbiljnih emocionalnih poremećaja s negativnim posljedicama na oporavak. Rani tretman depresije može značajno olakšati rehabilitaciju a time i kvalitetu života. Obzirom na posebnost posljedica svakog moždanog udara izrazito je važan individualni pristup.
PLASTICITET MOZGA
Neuroplasticitet je sposobnost fizioloških promjena u mozgu kao rezultat naše interakcije s okolinom a događa se čitav život kao odgovor na naše potrebe. To je dinamički proces koji nam dozvoljava učenje i adaptaciju na različita iskustva. Kada učimo nešto novo ali i na svakodnevnim aktivnostima kreiramo nove veze između neurona.
Svi imamo neiskorištene mogućnosti pa tako i oni s poteškoćama (npr. nakon moždanog udara, traume glave i drugih neuroloških bolesti). Učenjem specifičnih zadataka i ponavljanjem istih na različite načine možemo povećati svoje sposobnosti i vještine.
Promjene mogu biti:
- strukturalne – povećavanje i jačanje veza između neurona povremeno dovode do bolje aktivnosti ali se ne zadržavaju
- funkcionalne – poboljšanje aktivnosti i kvalitete istih
Otkrijte svoj puni potencijal i dostignite zadane ciljeve
Rehabilitacija nakon moždanog udara
RANA REHABILITACIJA - NAJBOLJI REZULTATI
Odmah nakon stabiliziranja stanja započinje se rehabilitacioni proces. Rana, individualno prilagođena terapija a posebno vježbe pomažu poboljšanju kvalitete oporavka za samostalnost u svakodnevnim aktivnostima i radu.
Što prije počnete, veće su šanse za oporavak.
POSTAVLJANJE NOVIH CILJEVA
Prva 3 mjeseca do godinu dana nakon moždanog udara ljudi postižu najveće rezultate u oporavku no to ne znači da oporavak staje. Kontinuiranom rehabilitacijom i postavljanjem novih, viših ciljeva dolazi do poboljšanja i godinama kasnije. Prakticiranjem novih vještina poboljšava se adaptacija mozga a time i sve aktivnosti. Imamo veliku mogućnost plasticiteta mozga no za to treba uložiti maksimalni trud osobe koja je preživjela moždani udar, odgovarajući tretman i potporu obitelji.
FIZIOTERAPIJA NAKON MOŽDANOG UDARA
Intenzivna i osobno prilagođena fizioterapija bazirana je na najnovijim istraživanjima, tehnikama pristupa i našem dugodišnjim iskustvu.
Specijalni koncepti vježbanja kao PNF (Propriceptivna neuromuskularna facilitacija), Bobath, DNS (Dinamička neuromuskularna stabilizacija), koriste ciljani aktivni pokret koji dovodi do plasticiteta mozga tj. zdravi dijelovi mozga preuzimaju funkciju bolesnih dijelova koji su bili pogođeni moždanim udarom. Vježbama se intenzivno pojačava i poboljšava obnova mišića, ponovo uči pokrete i aktivnosti svakodnevnog života, držanja tijela, kretanje, koordinacija i ravnoteža a smanjuje nastanak bolova i spasticitet.
Posebno bi istaknuli najnoviji CLT koncept – Coordinative Locomotor Training s kojim imamo najbrže i kvalitetne rezultate.
Uz vježbe koristimo tehnike Miofascijalno opuštanje i Emmett tehniku (linkovi na fizio-gp) koje pripremaju tijelo na pravilnije izvođenje vježbi, uspostavu balansa i koordinacije te smanjenje spasticiteta.
Po potrebi vježbe možemo popratiti elektrostimulacijom mišića, INDIBA radiofrekvencijom, TENS-om ako postoji bol te vježbe na Huber Motion Labu za uspostavu balansa, snage i koordinacije.
NAŠE JE ISKUSTVO JAMSTVO VAŠEG USPJEHA
Primjeri iz prakse i utisci
Gospođa dolazi na rehabilitaciju mjesec dana od moždanog udara. Hoda uz pomoć druge osobe a ruka uopće nema pokreta. Nakon prvog dana samostalno hoda a 10-og dana samostalno hoda po stepenicama. Ruka je počela reagirati 3 dana dok je 10 dana ruku podigla u sjedećem položaju do visine prsa. Nastavak terapije je u službenoj ustanovi.
Gospodin nakon 2 godine od moždanog udara nakon nekoliko tretmana kaže da počinje osjećati mišiće za koje više nije znao da ih ima. Nakon 2 mjeseca vidi se znatno poboljšanje u hodu i pokreta ruku.
Gospođa i nakon 10 godina od moždanog udara stalno ima poboljšanje u kretanju i pokretima ruke.
Nikada nije kasno za rehabilitaciju
Samo aktivni pokret dovodi do plasticiteta mozga tj. zdravi dijelovi mozga preuzimaju funkciju bolesnih dijelova koji su bili pogođeni moždanim udarom.
Svaki čovjek, uključujući i one s poteškoćama, ima neiskorištene psihofizičke mogućnosti.
Znanost dokazuje da je poboljšanje moguće i više godina nakon moždanog udara s intenzivnom rehabilitacijom.
I uz najbolji tretman Vi ste najbitnija osoba za Vaš oporavak. Prihvaćanje trenutnog stanja, želja za oporavkom i svakodnevno ponavljanje naučenih vježbi kod kuće, samostalno obavljanje drugih aktivnosti kao što su oblačenje i skidanje, kuhanje, hranjenje, higijena najviše će utjecati na Vaš oporavak.